수핵성형술 무조건 안전한가..?

Incidental dura tear d/t nucleoplasty

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60세 여환

타병원에서 11월 중순 경에 nucleoplasty를 받고 난 후 지속적인 통증을 주소로 내원

우측 엉치가 아프고, 감각도 약간 떨어지는 증상이 지속된다고 함

시술을 받고 나서, 퇴원을 하였다가 증상 지속되어 10일간 입원을 하였으나 호전 없어 MRI 를 원하여 내원

 

타병원 시술 전에도 의뢰서로 preop MRI를 촬영 하고 갔던 환자라..

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preop x ray

x ray상에서 

disc space narrowing L5/S1

spondylolisthesis L5/S1 (Grade I)

lumbar degenerative change

L5 lysis 

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Preop MRI

 

녹화_2022_12_07_11_19_02_350.mp4

3.88MB

* L4-5 : spinal stenosis 
* L5-S1 : DDD, bulging disc, foraminal stenosis both (Rt>Lt)
* L5 : lysis 

 

기존 우측 증상을 타겟이라면, L5/S1 foraminal stenosis를 해결해줄 수 있는, fusion 또는 시술 고려 상황

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타병원에서 nucleoplasty 이후

Postop MRI

녹화_2022_12_07_11_25_35_964.mp4

3.91MB

 

MRI 에서 dura tear 의심소견이 있어 판독까지 받아보았다.

역시나 dural defect...

 

일단 시술한 병원에 가보시라고 안내를....

PS. 모든 시술은 부작용 가능성이 아예 없는 것은 아님..

간단한 시술이라도 악화가능성은 언제나 염두해두고...조심조심