신경외과/Tumor

Meningiomas

혀ni 2021. 6. 8. 21:44
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Pathology에 따른 분류

WHO I: 90%

WHO II: 9%  ACC! 악! (Atypical, Clear cell, Chordoid)

WHO III: 1% APaRha! 아파라! (Anaplastic, Papillary, Rhabdoid)

 

위치에 따른 분류

Simpson Grade (meningioma 수술 시 절제 정도에 따른 재발율)

Simpson Grade Completeness of Resection 10-year Recurrence
Grade 0 Grade I + 종양 margin에서 2cm 이상 dura를 절제 0%
Grade I complete removal including resection of underlying bone and associated dura 9%
Grade II complete removal and coagulation of dural attachment 19%
Grade III complete removal without resection of dura or coagulation 29%
Grade IV subtotal resection 40%
Grade V biopsy -

 

수술 전 가능하면 embolization을 시행한다.

Convexity, parasagittal, falx, sphenoid. temporal base meningioma는 대부분 middle meningeal artery

그외는 부위에 따라 supply받는 artery에서 (embo가 어려울 가능성 높음)

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